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业务价值流程优化

业务价值流程优化的概念


     价值是指能够直接改变患者病情的,患者甘心愿意付费的医疗业务活动项目。 价值流分析,是指导医院辨识业务流程中隐性浪费的一种精益管理方法,价值流图包含业务流和信息流两部分,是精益推行的通用语言。它以观测对象的活动过程连续流动性为准则,把流程中的活动细分成增值活动、必要非增值活动和非增值活动,对非增值事项(影响患者就医进程、医护工作流程运转等,问题可能来自于多个部门)以项目化形式予以改善,增值时间比例是其评价指标,也是精益管理的“指标之母”。

   DRG疾病诊断相关分组方法的“临床过程一致性”和“资源消耗相似性” 的原则,即是价值流改善后的目标,两者具有一致的底层管理逻辑。


项目预期效果


直接效果:

业务流程的效率性改善收益  

业务流程的成本性改善收益 

业务流程的品质性改善收益 

 业务流程的价值性改善收益  

医院资源利用率大幅提升,经营成本显著下降  


深层效果:

流程是医院运营管理的“筋骨和神经线”,流程水平高则医院运营管理必强 

项目化的课题改善形式能够“以事化人”,促进全员精益管理知识的学习和实践  

信息化和智能化实施必须建立在良好的业务流程基础上,反则是“空中楼阁”。


主要措施


QQ截图20220808033556.png


示意图/事例图


某医院产妇就诊流程(入住—产前—剖宫产—产后--出院)价值流分析及立项项目

示例数据说明:该产妇剖宫产业务流程中,增值时间比例为3.7%,即非增值活动项时间超九成,红色爆炸点表示非增值活动问题记录共计125项,成为流程改善机会,右侧为立项情况。






1、与患者相关联的效率问题

序号

项目说明

相关科室

相关人员

时间

1

产妇等待B超时间长

超声科

何光智

40

2

患者办理退费

产科

杨建恩

24.5

3

产妇等待准备评估单

产科

郭霞

3.8

4

家属往返搬运行李

产科

杨建恩

40

5

患者去门诊大堂盖章

医务科

陈瑾

2.8

6

产妇等待准备抽血试管

产科

郭霞

1.8

7

手术病人等待电梯时间长

总务科

黄丽燕

3

8

准备床铺不及时需等待

产科

颜美荣

2

共计




117.9






2、服务类问题

序号

项目说明

 相关科室

负责人

1

站着排队办理出院结账

财务科

杨青

2

护送术后患者回病房

产科

郭霞

3

产妇产前紧张、焦虑

产科

郭霞

4

患者质疑太平间人员收费

产科

郭霞

5

患者质疑陪护阿姨收费

产科

颜美荣

6

宝宝出生后放置位置不合理

产科

郭霞

7

产前知识缺乏

产科

郭霞

8

预约后没有住上高级病房

产科

颜美荣

9

新住院大楼欠缺楼层标识

宣教科

任裕谦

10

增加微波炉供产妇使用

产科

颜美荣

11

洗婴室门口增加婴儿护理知识图片

宣教科

任裕谦

12

电梯增加楼层提示音

总务科

黄丽燕

13

新住院大楼病房欠缺保持安静标识

宣教科

任裕谦

14

增加产后食谱图片

宣教科

任裕谦




3、医护人员工作效率问题

序号

项目说明

相关科室

相关人员

时间

1

护士重复交班时间长42分钟

产科

颜美容

42

2

医生往返取药用时2分钟

产科

杨建恩

2

3

新生儿沐浴操作准备时间长

产科

颜美荣

2

4

护士办理出院时间长

产科

颜美荣

7.8

5

新生儿引导训练效率低

产科

颜美荣

45

6

护士助理领取物料

信息科

赖凤松

91

7

患者过床费力

产科

杨建恩

5

8

助产士在家属与产妇间来回传话

总务科

黄丽燕

10

共计




204.8




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